健康管理科党支部   李莉华

法国作家夏尔.波德莱尔说,这世界上只有两件有价值的事。第一，你要获得幸福，第二，你要使人获得幸福。我想用咱们健康管理人的独特方式解读这两句话，第一，你要努力活得健康，第二，你要帮助别人活得健康。健康是个永恒且广泛的话题，健康五大基石，缺一不可。今天就借助两个体检案例，聊聊最近几年备受争议的油脂。

老王，某公司销售主管，应酬频繁，夜夜笙歌，最近感觉体力缺乏，手脚容易麻木，还经常胸前闷痛，那天听了我们健康管理中心给他公司安排的营养科普讲座，说到经常吃烧烤油炸食品不但致癌，还是冠心病的罪魁祸首，特意来做一次全面体检。他很健谈，最典型的特征，肥胖，体重指数34。夜半酣酒江月下，美人牵手炙鱼头，撸着烤串，喝着啤酒，月亮不睡他不睡，就是他打趣自己，为自己最近5年生活状态做的总结。体检血脂化验胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯都高，颈部动脉有斑块形成。通过执行全科医生和营养师制定的干预方案，目前各项指标都有所改善。

纵观这几年心血管意外猝死的人数直线上升。很多人把罪魁祸首归结为油吃多了。其实，关键点不在油多油少，而在于吃的油是否健康，血管内皮有没有被伤害。接下来咱们跟着中国居民膳食指南2022版的金字塔尖，来一次油脂的科普spa。我们一日三餐，烹调油25-30克以内合适，其中包括植物油和动物油，饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸，多不饱和脂肪酸，这些都是人体必需脂肪酸和维生素E的重要来源。吃健康的油脂，就像给自己的身体细胞镀上一层保护膜。经常更换油的品种，合理搭配，保证食用油的多样化，可多采用蒸煮炖、急火快炒的烹调方式，减少高温烹调给植物油带来的破坏。

而有一种油，我们要敬而远之，那就是老王最爱的油炸烧烤食品的代言人，反式脂肪酸。

反式脂肪酸才是动脉硬化、血管损伤的元凶，它可以降低HDL，升高LDL，使冠心病的风险明显上升。反式脂肪酸并不是天然存在食物脂肪里的，特殊工艺加工把普通的植物油变成氢化植物油，起码含20%到30%甚至更多的反式脂肪酸。再有精炼植物油，起酥油，人造奶油，植脂末，这些是反式脂肪酸的代名词。经常去超市买的食品，配料表经常有这些熟悉的字眼，例如，方便面里边往往含有氢化植物油或精炼植物油。吃的饼干含有起酥油；甜品，奶油蛋糕会有人造奶油、人造黄油。年轻人爱喝的奶茶，咖啡，特别是咖啡伴侣、速溶咖啡里边，吃的巧克力，往往含有植脂末。快节奏时代，很多加工熟食也都有反式脂肪酸的影子。这也是心血管疾病越来越年轻化的原因。

有位阿姨不明白自己体检后为什么会有动脉硬化和斑块问题，她告诉我们，医生你提到的那些食品，我都不吃，我上超市也不买这些加工东西，我就吃自己在家里做的食物，做菜也从不用猪油。她多年来走入了油脂的误区，动物油并不是绝对禁忌，而植物油需要注意烹调方式。植物油在220度以上高温烹调时会产生反式脂肪酸及多种有害物质，好油直接变坏油。这位阿姨炒菜最喜欢爆锅，说做出来的饭菜格外香。她又是节约型选手，剩菜也舍不得倒，加热几次能吃即吃，不知不觉就摄入了大量的反式脂肪酸。

正所谓

健康没有双保险，油脂多看多挑选。

平常选油有妙招，一闻二看要记牢。

冷榨茶油成色好，千万不要高温烧。

深海鱼油亚麻籽，多不饱和脂肪妙。

猪油牛油煎炸炒，无伤大雅熔点高。

偶尔吃吃倒无妨，品种轮换巧烹调。

脂肪占比三成饱，多了热量准超标。

人间清欢脂来描，油滋油味乐逍遥。