7月初，张女士在萍乡市人民医院健康体检中心进行常规体检。物理诊断科肖时雨医生对其进行常规腹部超声检查时，发现左上腹一处存在占位性病变。这个病变发生位置隐蔽、发现难度大，容易漏诊。张女士平时并没有感到不适，她对这个检查结果感到非常疑惑。该位置位于胃底体交界、近贲门处，体表投影为左肋缘下与左胸骨旁线交点处。
　　为进一步确诊，肖医生即刻报告上级医师。欧珏副主任医师带领团队组成联合会诊小组一起讨论，当即建议完善胃窗超声造影检查。不到二十分钟，就追溯到了这一隐蔽的病变“源头”——来源于胃体，考虑胃体病变。张女士及时住进了消化内科，经过仔细诊断后，接受了超声胃镜下病变切除术。术后，病理提示为胃体神经鞘瘤。
　　据了解，胃神经鞘瘤（GS）起源于胃壁肌间的神经丛神经鞘细胞。多见于40至60岁，女性好发，临床少见，最常见部位是胃体，其次是胃窦和胃底，为良性肿瘤，恶变罕见。初期无症状，当肿块生长至一定程度时，可造成胃黏膜溃疡或糜烂，出现慢性腹痛、消化道出血、腹部肿块等不适。
　　在体检过程中，左上腹空腔由于脏器多、气体干扰严重，往往容易成为超声检查的禁区，患者往往因为早期无任何不适，不会及时就医做进一步检查，胃体神经鞘瘤很难被发现。
　　萍乡市人民医院物理诊断科引入胃窗超声造影新技术，即空腹饮用胃窗超声助显剂排除胃腔内气体使胃腔充盈，清晰地显示胃壁层次结构以及病变的超声检查方法。通俗地说就是畅饮“小米糊”之后就能看到胃里的情况，特别方便、简单，且没有任何副作用。此项检查无痛、无创、无交叉感染、无麻醉伤害、无射线伤害、无需特殊准备，即可让患者轻松发现胃部疾病。

（本文刊载在“江西手机报”，2023年7月20日 作者夏帆）